Wyszukiwarka artykułów
Autor
Tytuł
Słowa kluczowe
numer
Index copernicus Index copernicus
43,15 pkt
Zapalenie  błony  naczyniowej  jako  manifestacja infekcji  krętkiem  bladym  –  opis  przypadków

lek.  Bartosz  Wieczorek

Zapalenie błony naczyniowej to trudne diagnostycznie schorzenie, mogące obejmować część przednią oka, pośrednią, tylną oraz całą gałkę oczną. To choroba o wielu potencjalnych przyczynach, które trudno znaleźć i dlatego można prowadzić tylko leczenie objawowe. Do przyczyn uveitis zalicza się schorzenia o tle: reumatologicznym, układowym, pasożytniczym, grzybiczym, wirusowym, bakteryjnym, w tym prątkowym i krętkowym jak kiła. Schorzenie może współwystępować z AIDS, co dodatkowo utrudnia diagnostykę ze względu na możliwe fałszywie pozytywne wyniki laboratoryjne testów krętkowych i niekrętkowych.

W pracy przedstawiono opisy przypadków dwóch mężczyzn w wieku 56 i 32 lat, u których stwierdzono zapalenie błony naczyniowej w przebiegu kiły, w przypadku drugim ze współistniejącą infekcją wirusem HIV. U obu pacjentów wykonano pełne badanie okulistyczne wraz z diagnostyką laboratoryjną (różnicującą oraz potwierdzającą przyczynę stanu zapalnego) z punkcją krzyżowo-lędźwiową i badaniem płynu mózgowo-rdzeniowego. W leczeniu włączono sterydoterapię ogólną oraz leczenie celowane w postaci antybiotykoterapii z zastosowaniem penicyliny prokainowej. Szybko przeprowadzona diagnostyka i prawidłowe rozpoznanie pozwoliły na włączenie odpowiedniego leczenia, poprawiając ostrość wzroku i stan leczonych pacjentów. W obu przypadkach udało się rozpoznać przyczyny schorzenia dzięki badaniom dodatkowym. Uzyskane wyniki potwierdziły konieczność wykonania diagnostyki oraz wskazały interdyscyplinarność  problemu.

Słowa kluczowe: Naczyniówka,  diagnostyka,  kiła,  HIV,  leczenie
POWRÓT